目的 制订食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程并探究应用效果。方法 在文献检索和专家会议基础上，构建食管癌术后患者肠内营养相关性腹泻管理流程。采用便利抽样法，选取江苏省某三级甲等肿瘤医院胸外科食管癌术后并发肠内营养相关性腹泻的患者68例，其中2022年1月—12月入院的患者作为试验组，按照食管癌术后肠内营养相关性腹泻管理流程进行管理；2021年1月—12月入院的患者作为对照组，接受常规护理。比较两组止泻时间、腹泻评分、营养评价相关指标、电解质紊乱（低钠、低钾、低钙）发生率的差异。结果 试验组止泻时间、干预3 d后腹泻评分、目标喂养量达标时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组干预3 d后的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平，干预3 d后电解质紊乱发生率及干预7 d后的体重指数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 实施肠内营养相关性腹泻管理流程能够缩短食管癌术后患者腹泻时间，改善腹泻严重程度，更快实现目标喂养量，但对电解质紊乱发生率无明显改变。

目的 调查中国东部、中部、西部地区不同级别医院助产士共情疲劳现状并分析其影响因素。 方法 采用随机抽样法抽取中国东部、中部、西部地区中的12个省份,便利抽取52所不同级别医院,并采用目的抽样法根据纳入排除标准抽取助产士作为研究对象,采用一般资料问卷、共情疲劳量表及社会支持评定量表进行横断面调查,通过多水平统计模型分析助产士共情疲劳的影响因素。 结果 共回收489份问卷,有效问卷477份,有效回收率为97.8%。调查对象共情疲劳各维度得分为共情满意（31.64±6.47）分、职业倦怠（27.87±5.01）分、继发性创伤应激（26.21±5.70）分,其中82.6%的助产士为中度及以上共情疲劳,社会支持水平总得分（37.93±6.44）分,多水平Logistic回归分析结果显示,医院级别、子女情况、地区、是否喜欢工作氛围、经历分娩创伤事件次数、睡眠质量、社会支持程度对助产士共情疲劳程度有影响（P<0.05）。 结论 助产士的共情疲劳程度较重,社会支持水平低、睡眠质量差、工作氛围不和谐、离异或有婴幼儿的助产士共情疲劳程度较严重,西部地区及二级、三级医院助产士共情疲劳程度较重,护理管理者应根据其影响因素,采取有效措施,降低助产士共情疲劳发生率和程度。

目的 调查并分析乳腺癌术后辅助化疗患者相关不良反应的自我报告与护理记录之间的一致性。方法 采用便利抽样法,选取2017年7月—2018年7月在江苏省某三级甲等肿瘤医院就诊的乳腺癌术后首次辅助化疗患者128例,采用一般资料调查表、乳腺癌患者对化疗不良反应的自我报告问卷对患者进行调查,同时从电子护理病历中提取患者不良反应的信息,与患者自我报告的结果进行比较,探讨两者一致性。结果 患者自我报告的化疗不良反应的发生率及严重程度均高于护理记录的数据（P<0.05）;仅呕吐这一不良反应,患者自我报告与护理记录之间的一致性一般;其余不良反应,两者之间的一致性均较差。结论 护理人员存在漏记录或低估患者不良反应的情况,甚至包括一些可能导致严重并发症的症状。应考虑将患者自我报告作为常规数据收集,以便促进患者参与决策,改善就医体验。